Prostata er den eneste accessoriske kønskirtel hos hanhunde. Norm alt har denne kirtel en række forsvarsmekanismer mod infektioner. Men nogle gange overvindes disse mekanismer, og prostatitis opstår. Prostatitis er inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse, der påvirker prostatavævet; akut prostatitis kan alvorligt kompromittere dyrets sundhed, og kronisk prostatitis kan forårsage infertilitet. Af denne grund er det vigtigt at stille en tidlig diagnose af patologien for at etablere en specifik behandling mod den.
Hvad er prostatitis hos hunde
Prostatitis er en inflammatorisk proces i prostatavævet af infektiøs oprindelse. Det kan forekomme både hos intakte hunde og hos kastrerede hunde, men hos kastrerede hunde er patologien norm alt mindre vigtig, fordi kirtlen er mindre.
Afhængig af forløbet kan prostatitis være:
- Akut: de er diffuse, det vil sige, at alt kirtelvæv er påvirket. Infektionen når norm alt prostata gennem urinrøret, selvom det også er muligt, at den når den hæmatogene vej (gennem blodet).
- Kronisk: de er norm alt en forevigelse af den akutte form, selvom de i nogle tilfælde optræder uventet hos hunde uden tidligere prostatasygdom. I dette tilfælde er de lokaliseret i form af bylder. Her kan du finde mere information om bylder hos hunde.
Årsager til prostatitis hos hunde
Som vi allerede har nævnt, er prostatitis inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse. Specifikt er de infektioner forårsaget af bakterier. Blandt de vigtigste bakterier, der forårsager prostatitis, er:
- Escherichia coli: dette er den bakterie, der er ansvarlig for infektionen i 70 % af tilfældene.
- Mycoplasma og Brucella canis: Selvom de er mindre almindelige end E. coli, er de mere bekymrende for os, da de kan forårsage permanent sterilitet hos patienten. Du kan læse denne anden artikel om hundebrucellose for at lære mere om bakterien Brucella canis.
- Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Klebsiella og Pseudomonas.
Det skal bemærkes, at der er en række faktorer, der disponerer for infektion, herunder:
- Benign prostatahyperplasi: det er den hyppigste disponerende årsag til prostatitis. Det er en meget almindelig patologi hos ældre hele hunde, karakteriseret ved en markant stigning i størrelsen af prostata (prostatomegali).
- Andre prostatapatologier: cyster eller planoplademetaplasi.
- Urethral sygdom: urolithiasis eller neoplasmer.
- Urinvejsinfektioner: såsom blærebetændelse, ureteritis eller urethritis.
Symptomer på prostatitis hos hunde
De kliniske tegn, som vi kan opdage hos hunde med prostatitis, er:
- Feber, anoreksi og sløvhed: grundlæggende ved akut prostatitis. Her kan du finde mere information om anoreksi hos hunde.
- Infertilitet: på grund af ændringer i prostatavæsken. Vi skal huske, at prostataens funktion er at producere en væske, der tjener som transportmiddel og støtte for sæden. Under denne infektiøse proces dør sædcellerne som følge af deres eksponering for bakterielle toksiner i prostatavæsken. Ved kronisk prostatitis eller dem, der er forårsaget af Mycoplasma eller Brucella, kan der opstå permanent infertilitet.
- Hæmaturi (blod i urinen) og purulent urethral udflåd. Tøv ikke med at tage et kig på dette andet indlæg på vores side for at finde ud af hvorfor min hund urinerer blod?
- Forstoppelse: når det er forbundet med benign prostatahyperplasi, er prostata forstørret og kan komprimere endetarmen, hvilket forhindrer afføring.
- Dysuri: vandladningsbesvær og smertefuld vandladning. Når prostata er forstørret, kan det komprimere urinrøret og gøre det vanskeligt at tisse.
- Peritonitis og septikæmi: Hvis en byld brister, kan der opstå bughindebetændelse og systemisk spredning af infektion. For at vide mere om bughindebetændelse hos hunde, her kan du finde mere information.
Diagnose af prostatitis hos hunde
Diagnosen af prostatitis hos hunde er baseret på følgende punkter, som vi vil diskutere nedenfor.
Palpation
Rektal palpation af prostata er smertefuld, især i akutte tilfælde. Afhængigt af det tilfælde af prostatitis, som vi finder, vil hundens prostata have nogle eller andre karakteristika.
- I tilfælde af akut prostatitis: prostata føles svampet, overfladen forbliver glat, symmetrien af begge lapper er normal, overfladen er svingende, og der er ingen adhæsioner til det omgivende væv (det kan bevæge sig).
- I tilfælde af kronisk prostatitis: prostata er hårdere, og vi kan mærke en uregelmæssig kontur på grund af tilstedeværelsen af bylder og cyster. Størrelsen kan variere. Det er vigtigt at påpege, at palpation skal være yderst forsigtig, da vi ellers kan sprænge en prostatabyld og forårsage bughindebetændelse.
Digital palpation skal udføres med en finger, der passer til hundens størrelse, korrekt smøring af handsken og udføre palpation med langsomme og jævne bevægelser.
Knoglescanning
Når vi udfører et røntgenbillede, kan vi se en stigning i størrelsen af prostata (når det er forbundet med benign prostatahyperplasi) og mineralisering. Når der anvendes radiologisk kontrastmateriale, kan der ses intraprostatiske bylder.
Ultralyd
Det er den sikreste og mest informative diagnostisk testVed akut prostatitis forbliver prostataparenkymet homogent og dets kontur glat, mens vi ved kronisk prostatitis kan se et heterogent parenkym med tilstedeværelsen af forkalkninger og fibrose og en regelmæssig eller uregelmæssig kontur. Derudover kan vi se hulrum fyldt med væske (cyster) eller pus (bylder). Under ultralyden er det vigtigt at sikre sig, at der ikke er forbundet peritonitis, hvilket udelukker tilstedeværelsen af fri væske i bughulen.
Blodprøve
I både akutte og kroniske tilfælde observeres en stigning i hvide blodlegemer (leukocytose) på grund af den infektiøse proces. Desuden ses en stigning i umodne neutrofiler (neutrofili med venstreforskydning) i akutte tilfælde. Du kan også se azotæmi, øget ALT (Alanine Aminotransferase) og hypoproteinæmi.
Hvis du har spørgsmål om, hvordan man tolker en blodprøve hos hunde? tøv ikke med at tage et kig på dette indlæg fra vores side, som vi anbefaler.
Urinanalyse og prostatavæske
Urinalyse og prostatavæske kan vise afskalningsceller, hvide blodlegemer, røde blodlegemer og bakterier. I tilfælde af akut prostatitis anbefales det ikke at evaluere prostatavæsken, da ejakulation er meget smertefuldt.
Kultur og antibiogram
Det er lavet fra urin eller prostatavæske. Gennem dyrkning er det hensigten at dyrke de bakterier, der forårsager infektionen, for at identificere den. Når først identificeret, udføres et antibiogram for at bestemme, hvilke antibiotika der er effektive mod årsagsagenset. Denne procedure gør det muligt at etablere en specifik behandling ved hjælp af et udvalgt antibiotikum, som bidrager til terapeutisk succes og forhindrer udviklingen af antibiotikaresistens.
Puncture with Final Needle (PAF)
Selv om punkteringen udføres styret af ultralyd, er der risiko for at forårsage ruptur af en byld med deraf følgende spredning af infektionen. Derfor bør nålespiration undgås, når der er bylder.
Behandling af prostatitis hos hunde
Behandlingen af prostatitis hos hunde er baseret på antibiotikabehandling eller kirurgi, afhængigt af tilfældet. Dernæst vil vi beskrive dem bedre.
Antibioterapi
En antibiotikabehandling tilpasset typen af prostatitis (akut eller kronisk) bør iværksættes. Det vil have en eller anden effekt afhængigt af prostatitis. Derfor:
- I akut prostatitis: blod-prostata-barrieren er ændret, så alle antibiotika diffunderer ind i prostata og vil træde i kraft.
- I kronisk prostatitis: dette sker ikke, så vi bliver nødt til at bruge antibiotika, der er i stand til at krydse blod-prostata-barrieren, såsom quinoloner.
Som vi har kommenteret i det foregående afsnit, er det tilrådeligt at udføre en dyrkning og et antibiogram for at etablere en specifik antibiotisk behandling. Men da disse diagnostiske teknikker tager noget tid, behandles de første 48 timer norm alt med et bredspektret antibiotikum (såsom clindamycin), og når først resultaterne er opnået, erstattes det med det foretrukne antibiotikum. Varigheden af antibiotikabehandlingen vil være 4 uger i akut prostatitis og vil blive forlænget 8 ugerved kronisk prostatitis. I akutte tilfælde anbefales det at starte administrationen intravenøst og derefter fortsætte or alt.
Kirurgi
Når prostatitis er forbundet med benign prostatahyperplasi, vil det være nødvendigt at overveje kastration (orkiektomi) af dyret. Kastrering vil forårsage atrofi af prostata og forhindre fremtidige episoder af prostatitis. Tøv ikke med at læse dette andet indlæg for at kende plejen af nyligt steriliserede hunde.
