Leptospirose eller Weils sygdom er kendt som en sygdom af bakteriel oprindelse, som repræsenterer et ret vigtigt problem for folkesundheden på grund af dens udbredelse over hele verden og det faktum, at den har evnen til at manifestere sine symptomer både hos mennesker og i hundredvis af vilde dyr og husdyr. Dets udseende er generelt relateret til eksponering for forurenet mad, der tillader overførsel fra et inficeret dyr til mennesker, selvom det under visse omstændigheder kan være mere sandsynligt i andre situationer. Vil du vide, hvilke foranst altninger du skal tage, hvis du har mistanke om, at du er eller kender nogen, der kan være smittet med denne sygdom? Vi inviterer dig til at fortsætte med at læse vores ONsalus-artikel om leptospirose: symptomer, smitte og behandling
Weils sygdom: årsager til leptospirose
Nogle gange også kaldet Weils sygdom, leptospirose er en tilstand forårsaget af bakterier af slægten leptospira, som sygdommen er opkaldt efter. Bakterierne, der forårsager leptospirose, har evnen til at overleve hosting hos mennesker og hos en lang række dyr lige fra husdyr som køer og grise, dyr vilde dyr som f.eks. som rotter og endda husdyr såsom hunde, og kan endda vise symptomer hos disse dyr.
Bakterierne, der forårsager leptospirose, har evnen til at krydse slimhinderne i mund, næse, svælg og øjne ved at forblive i kontakt med disse overflader længe nok. Generelt sker overførslen af leptospirose enten gennem en direkte mekanisme:
- Personens kontakt med blod, urin eller inficeret væv
- Ved indtagelse af mad og vand kontamineret med Leptospira
På den anden side kan smitte også ske gennem en indirekte mekanisme, som er meget hyppigere og involverer kontakt med huden eller slimhinde med jord, genstande eller væsker, der er forurenet med urin fra inficerede dyr.
Leptospirose kan observeres i både land- og byområder og afhænger meget af befolkningens sundhedstilstand og har norm alt en forkærlighed for tropiske områder. Forekomsten af leptospirose-udbrud er dog mere relateret til forekomsten af naturkatastrofer såsom oversvømmelser, uden at skelne mellem levevilkårene.
Leptospirose hos mennesker: symptomer
I nogle meget sjældne situationer giver leptospirose ingen symptomer, men den giver norm alt et klinisk billede, der generelt er karakteriseret ved to faser, hvoraf den anden fase altid er mere alvorlig.
I de første dage, hvor sygdommen viser sig, kan den berørte person føle symptomer, der ligner en forkølelsessymptomer, karakteriseret ved:
- Feber
- Rystende kuldegysninger
- Hovedpine
- Muskelsmerter.
Efter denne første fase kan den måde, hvorpå sygdommen viser sig i sin anden fase have forskellige sværhedsgrader:
- Anikterisk Leptospirose: Dette er den hyppigste form og også den mildeste manifestation af sygdommen. De samme symptomer nævnt ovenfor er til stede, norm alt mere udt alte. Fordøjelsessymptomer som kvalme, opkastning og diarré begynder også at vise sig, og aseptisk meningitis opstår hos de fleste af de smittede. Efter 4 til 9 dage kan patienten komme sig helt, men der er risiko for, at symptomerne opstår igen.
- Icteric leptospirosis eller Weils sygdom: Denne form for leptospirose er meget mindre almindelig, men også meget mere alvorlig. Dens navn skyldes det faktum, at der er en stigning i niveauet af bilirubin, hvilket giver en gul farve af huden og øjets bindehinde kendt som gulsot, som også er ledsaget af betændelse og smerter i leveren. Et andet kendetegn ved denne form for leptospirose er nyresvigt, som kan være meget mildt eller ekstremt alvorligt. Blødninger kan observeres på forskellige niveauer af kroppen, som manifesteres i huden med forekomsten af blå mærker og røde prikker, næseblødninger, hæmoptyse og blod i afføringen. Derudover kan der være nedsat kredsløbsfunktion, ændrede blodkomponenter og lungepåvirkning.
Behandling af human Leptospirose
Diagnosen Leptospirose stilles gennem en blodprøve, der søger at identificere bakterierne eller de antistoffer, den genererer i kroppen for at bekæmpe den. Når en person har en akut feberepisode og er udsat for tilstande, hvor der kan være større eksponering for bakterierne (f.eks. en landarbejder), bør man mistænke leptospirose.
Behandlingen af patienten afhænger meget af sygdommens sværhedsgrad. I mildere tilfælde kan patienten få ordineret antibiotisk medicin for at reducere bakteriebelastningen, og indtagelse af antiinflammatoriske analgetika for at mindske symptomer. De antibiotika, der norm alt er indiceret, er penicillin eller en af dens familie, og doxycyclin i tilfælde af penicillinallergi, og smertestillende midler er norm alt ibuprofen, diclofenac eller naproxen. De mildere patienter behøver ikke særlig pleje, så de kan overholde den indikerede behandling derhjemme.
I de mest alvorlige tilfælde er behandlingen kompliceret, da lever- og nyrefunktion skal vurderes. Disse tilfælde skal behandles i et hospitalsmiljø, og mange gange bliver disse patienter indlagt på intensivafdelingen. Antibiotisk medicin bør fortsættes, men førnævnte smertestillende midler bør ikke anvendes, fordi de kan øge risikoen for blødning; paracetamol gives i stedet.
Forebyggelse af Leptospirose
Selvom udryddelse af leptospirose er en praktisk t alt umulig opgave på grund af den store fordeling af de forårsagende bakterier blandt forskellige dyr, er der visse foranst altninger, der kan træffes for at reducere risikoen for at få sygdommen:
- Reducer for det første risikoen for kontakt med gnavere og deres biologiske affald, da disse er en af hovedårsagerne til sygdommen. Dette kan opnås ved at styrke hygiejneforanst altningerne og bekæmpe invasionen af rotter og mus i vores hjem og omgivelser.
- Tam- og husdyr kan vaccineres mod sygdommen for at mindske risikoen for deres infektion og dermed også reducere risikoen for mennesker. Dette er en foranst altning, der primært anbefales til mennesker, der bor i endemiske områder.
- Folk, der er udsat for sygdommen på grund af arbejdsforhold, såsom dyrlæger, feltarbejdere, offentlige toiletter eller dem, der arbejder med spildevand i byer, bør være tilstrækkeligt beskyttet afbrug af handsker, ansigtsmasker og briller for at undgå kontakt med væsker eller andre stoffer, der kan indeholde bakterierne.
- Noget så simpelt som at forbedre måden, maden desinficeres på, kan i høj grad reducere risikoen for at lide af denne sygdom. Det kan være nemt at undgå denne sygdom, så længe du altid husker vigtigheden af optimale hygiejneforanst altninger.
Denne artikel er kun informativ, på ONsalus.com har vi ikke autoritet til at ordinere medicinske behandlinger eller stille nogen form for diagnose. Vi opfordrer dig til at gå til en læge i tilfælde af at du viser nogen form for tilstand eller ubehag.
