Der er forskellige grunde til, at en kat bør bedøves eller bedøves, lige fra aggressivitet eller frygt i konsultation, der gør den uudforskelig, til mindre kirurgiske indgreb eller store kaliberoperationer. Bedøvelse , især generel anæstesi, er meget sikker, i modsætning til hvad mange plejepersonale tror, da med viden nuværende lægemidler og fremskridt inden for overvågning, er procentdelen af død ved anæstesi mindre end 0,5 %.
Men Hvor lang tid tager det for en kat at komme sig efter bedøvelse? Det er et af de mange spørgsmål, der kommer op til kat værger, der skal gennemgå denne procedure. I denne artikel på vores side fortæller vi dig alt om anæstesi og sedation hos katte, hvad du skal gøre på forhånd, dens faser, virkninger, medicin og bedring.
Forskel mellem sedation og anæstesi
Mange mennesker forveksler sedation med bedøvelse, men sandheden er, at det er to meget forskellige processer. sedation består af en tilstand af centralnervesystemets depression, hvor dyr falder i søvn med ringe eller ingen reaktion på ydre stimuli. På den anden side kan anæstesi være lokal eller generel, i sidstnævnte tilfælde med generaliseret tab af føleevne karakteriseret ved hypnose, muskelafspænding og analgesi.
Men før din kat bliver opereret, vil din dyrlæge diskutere forbedøvelsesundersøgelsenDette er meget vigtigt for at vurdere sundhedstilstanden for din kattekammerat og for at planlægge den bedste anæstesiprotokol til deres individuelle tilfælde. Dette består af:
- Fuldstændig klinisk anamnese (eksisterende sygdomme og medicin).
- Fysisk undersøgelse (vitale tegn, slimhinder, kapillær genopfyldningstid og kropstilstand).
- Blodprøver og biokemi.
- Urinanalyse.
- Elektrokardiogram til vurdering af hjertets tilstand.
- I nogle tilfælde også røntgen eller ultralyd.
Hvor længe varer sedation hos en kat?
Det vil afhænge af den anvendte type procedure, som vil variere i henhold til varigheden og intensiteten af proceduren og kattens individuelle variation. Kombinationer af beroligende midler, beroligende midler og smertestillende midler kan bruges til at berolige en kat, herunder følgende:
Fenothiaziner (acepromazin)
Det er et beroligende middel, der maksim alt tager 20 minutter at virke og sedation varer omkring 4 timer. Dyret skal iltes, hvis det bruges som beroligende middel på grund af den kardiovaskulære depression, det producerer. Det er kendetegnet ved:
- Antiemetikum (fremkalder ikke opkastning).
- Dyb sedation.
- Den har ingen antagonist, så katten vil vågne, når stoffet metaboliseres.
- Bradykardi (lav puls).
- Hypotension (lavt blodtryk), der varer op til 6 timer.
- Udfør ikke analgesi.
- Moderat muskelafspænding.
Alfa-2-agonister (xylazin, medetomidin og dexmedetomidin)
De er gode beroligende midler, der maksim alt tager 15 minutter at virke og har en kortere sederingsvarighed, kun ca. 2 timerDe har en antagonist (atipamezol), så hvis den bruges, vil de vågne op kort tid uden at skulle vente den nødvendige tid, indtil den beroligende virkning forsvinder. Det skal iltes på grund af de kardiovaskulære effekter, de producerer:
- God muskelafspænding.
- Moderat analgesi.
- Emetic (fremkalder opkastning).
- Bradykardi.
- Hypotension.
- Hypotermi (lav kropstemperatur).
- Diurese (øget urinproduktion).
Benzodiazepiner (diazepam og midazolam)
De er slappere, der tager maksim alt 15 minutter at handle og varer fra 30 minutter til 2 timer. De har en antagonist (flumazenil) og frembringer følgende virkninger:
- Kraftfuld muskelafspænding.
- Det har ingen effekt på det kardiovaskulære system.
- Ingen sedans.
- Udfør ikke analgesi.
Opioider (butorphanol, morfin, metadon, fentanyl og pethidin)
De er gode smertestillende midler, der ofte bruges sammen med beroligende midler for at bidrage til sedation eller forberede katten til bedøvelse. De har en tendens til at trykke det kardiorespiratoriske center en del, og nogle, som morfin, er emetiske. Opioider såsom morfin blev tidligere anset for at være kontraindiceret hos katte på grund af deres stimulerende virkning. Det er i øjeblikket kendt, at mere end at være kontraindiceret, kan bruges uden problemer, men ved at opretholde dosering, rute, tidsplan og kombination af lægemidler, da problemerne opstår ved overdosering, der forårsager dysfori, delirium, motorisk excitabilitet og anfald.
På den anden side, mens butorphanol giver mindre analgesi og bruges til sedation eller til præmedicinering før generel anæstesi, er metadon og fentanyl de mest anvendte i denne art tilkontrol smerte under operationen på grund af dens større smertestillende kraft. De har en antagonist til at vende deres virkninger kaldet naloxon.
Derfor vil varigheden af sedationen afhænge af selve kattens stofskifte og tilstand. Gennemsnittet er ca. 2 timer, hvis sedationen ikke vendes med antagonisten. Ved at kombinere to eller flere lægemidler fra forskellige klasser giver det mulighed for at forstærke de ønskede farmakologiske virkninger og dermed reducere doser og bivirkninger. For eksempel er kombinationen af butorphanol med midazolam og dexmedetomidin norm alt meget effektiv til at berolige en nervøs, smertefuld, stresset eller aggressiv kat på kontoret, og at have en antagonist vender virkningerne, så de kan vende hjem vågne eller lettere søvnige.
Hvor længe varer anæstesi for en kat?
Anæstesiprocedurer består af fire faser:
Fase 1: Præmedicinering
Dens hovedformål er at skabe en "bedøvelsespude" for at reducere dosis af efterfølgende bedøvelsesmidler, hvilket reducerer dosisafhængige bivirkninger, reducere stress, frygt og smerte hos katten. Det gøres ved at administrere forskellige kombinationer af beroligende midler, muskelafslappende midler og smertestillende midler, som vi har diskuteret i det foregående afsnit.
Fase 2: bedøvelsesinduktion
Ved at indgive et injicerbart inducerende bedøvelsesmiddel såsom alfaxalon, ketamin eller propofol for at få katten til at miste reflekser og dermed tillade intubation (indføring af et rør i katteluftrøret til indføring af inhalationsbedøvelse) for at fortsætte bedøvelsen behandle.
Disse faser varer norm alt ca. 20-30 minutter i alt, indtil stofferne træder i kraft og tillader det næste trin.
Fase 3: vedligeholdelse
Består af kontinuerlig administration af et anæstesimiddel, enten i form:
- Inhalation: (såsom isofluran) sammen med analgesi (opioider såsom fentanyl, metadon eller morfin) og/eller NSAID'er, som f.eks. meloxicam, som vil forbedre smerter og betændelse i den postoperative periode. Sidstnævnte kan også administreres i slutningen af anæstesien sammen med antibiotika for at forhindre mulige infektioner.
- Intravenøs: propofol og alfaxalon i kontinuerlig infusion eller gentagne bolusser sammen med et stærkt opioid såsom fentanyl eller metadon. Brug i mere end en til to timer hos katte anbefales ikke for at undgå langsom restitution, især med propofol.
- Intramuskulær: Ketamin og opioid til korte 30-minutters operationer. Hvis der kræves lidt mere tid, kan en anden dosis intramuskulært ketamin gives, men ikke mere end 50 % af startdosis.
Varigheden af denne fase er variabel og vil afhænge af typen af operation din kat skal gennemgå. Hvis det er en rengøring, omkring en time; en kastration, noget mindre, samt opnåelse af biopsier; hvis et fremmedlegeme såsom hårbolde bliver opereret, kan det tage lidt længere tid, mens det er traumatologiske operationer, kan de vare flere timer. Det afhænger også af kirurgens dygtighed og mulige intraoperative komplikationer.
Fase 4: Gendannelse
Efter endt anæstesi begynder genoplivning, som skal være hurtig, blid, stressfri og smertefri, hvis den respekteres procedure, kombinationerne og doserne af anvendte lægemidler. Det vil være nødvendigt at overvåge dine konstanter, din tilstand, din temperatur og senere mulige komplikationer, såsom feber og opkastning, hvilket kan tyde på en infektion. Generelt kommer en sund voksen kat, godt fodret, vaccineret og ormekur norm alt efter bedøvelse 2 dage efter interventionen og dens følgetilstande 10 dage senere
Så varigheden af anæstesien varierer afhængigt af operationens varighed, dyrets tilstand og stofskifte, kirurgens færdigheder, komplikationerne, de anvendte lægemidler og genoplivningstiden. Således, mens nogle bedøvelser varer en time eller mindre, kan andre vare flere timer Men bare rolig, med en korrekt anæstesiprotokol, analgesi, kontrol af vitale tegn og temperatur af anæstesilægen, vil din kat være sikker og uden at føle smerte eller stress uanset bedøvelsens varighed.
Min kat er ikke ved at komme sig efter bedøvelse
Den tid det kan tage for dyret at komme sig efter bedøvelse, vil afhænge af mængden, der er blevet administreret, typen af bedøvelse, som de har arbejdet med, og også katten selv. Selvom dit lille kattedyr har fastet før operationen, kan de udstøde noget galde eller madrester fra maven eller blive kvalme. Bare rolig, det er norm alt, hvis der er brugt alfa-2 beroligende midler eller nogle opioider. Det er også norm alt, at katten efter at være vågnet går desorienteret til siderne eller miaver uden grund, at det tager et par timer at ville spise, eller at den tisser meget den dag for at fjerne den ekstra væske, der indgives med væske under anæstesi. Under bedring skal katte være et varmt, mørkt, roligt sted
Nogle gange kan katte tage lang tid om at vågne op. Husk på, at katte er meget forskellige fra hunde på mange måder. I anæstesi skulle de ikke være færre. Især stofskiftet af lægemidler hos katte er meget langsommere end hos hunde, så de kan tage længere tid om at vågne. Din kat kan tage længere tid at komme sig efter bedøvelse af følgende årsager:
Enzymmangel
En af de vigtigste veje for lægemiddelmetabolisme til efterfølgende eliminering er konjugering med glucuronsyre. Katte har dog mangel på enzymet glucuronyltransferase, som er ansvarlig for dette. På grund af dette er stofskiftet af lægemidler, der bruger denne vej, meget langsommere, når et alternativ skal bruges: sulfokonjugering. Oprindelsen til dette underskud findes i kattes spisevaner. Da de er strenge kødædere, har de ikke udviklet sig til at udvikle systemer til at metabolisere plantefytoalexin. Derfor bør visse lægemidler (ibuprofen, aspirin, acetaminophen og morfin) hos katte undgås eller anvendes i meget lavere doser end til hunde, der ikke har dette problem.
Propofol som bedøvelsesmiddel
Brug af propofol som vedligeholdelsesbedøvelse i mere end en time kan forlænge restitutionstiden hos katte. Desuden kan gentagen anæstesi med propofol hos kattedyr føre til oxidativ skade og produktion af Heinz-kroppe (inklusioner, der dannes i periferien af røde blodlegemer på grund af ødelæggelse af hæmoglobin).
Overdosis
Katte vejer norm alt lidt, især hvis de er små, så de kan nemmere overdoseres med den deraf følgende forlængelse af restitutionsprocessen ved de tager meget længere tid at metabolisere for at stoppe deres handling. I disse tilfælde vil kun antagonistiske lægemidler være indiceret, men med tanke på at opvågninger kan være pludselige og dysforiske Faktisk er tendensen til at prøve mere progressive opvågninger og langsom, om nødvendigt ved hjælp af afslappende midler såsom benzodiazepiner.
Hypotermi
Hypotermi hos katte eller fald i kropstemperaturen er almindelig på grund af deres lille størrelse og vægt. Jo lavere temperatur, jo sværere er det at omsætte lægemidler på grund af nedsat enzymfunktion, forlænget restitution og opvågning fra bedøvelse. Denne tilstand skal forebygges ved at påføre dyret isolerende materialer og dække det med tæpper eller ved at bruge opvarmede operationsborde, påføre tempererede væsker samt holde operationsstuens temperatur på omkring 21-24 ºC.
