Diabetes mellitus er en af de hyppigste kroniske sygdomme i smådyrsklinikker, og den er især hyppig hos kvinder og voksne individer (med en gennemsnitsalder på 7-9 år). På trods af, at det er en uhelbredelig sygdom, med omsorgspersoners engagement og korrekt behandlingsledelse, kan diabetiske hunde nyde en god livskvalitet.
Hvis du er interesseret i at lære mere om diabetes mellitus hos hunde, dets symptomer og behandling, så deltag i den næste artikel på vores websted, hvor vi også forklarer diagnosen af denne kroniske sygdom.
Hvad er diabetes mellitus hos hunde?
Diabetes mellitus er en endokrin sygdom karakteriseret ved en tilstand af vedvarende hyperglykæmi (forhøjede blodsukkerniveauer), som er forårsaget af en mangel i produktionen af insulin eller af faktorer, der forhindrer dets virkning. For bedre at forstå, hvordan denne sygdom udvikler sig, vil vi kort forklare dens patogenese.
Insulin er et hormon, der udskilles af bugspytkirtlen som reaktion på tilstedeværelsen af glukose i blodet. Når blodsukkerniveauet stiger, frigiver bugspytkirtlen insulin for at tillade glukose at trænge ind i cellerne og bruges til energi. Men når der af grunde, som vi vil se nedenfor, er en mangel i insulinproduktion, eller der er faktorer, der forhindrer dets virkning, ophobes glukose i blodet og producerer en tilstand af hyperglykæmi.
Når blodsukkerkoncentrationen overstiger den såkaldte "nyretærskel", udskilles glukose i urinen (glykosuri). Samtidig bevirker den absolutte eller relative mangel på insulin, at vævene har en begrænset adgang til glukose, og derfor har brug forpause ned på kroppens protein- og fedtreserver for at få den energi, de har brug for.
Årsager til diabetes mellitus hos hunde
Diabetes er norm alt en multifaktoriel sygdom, det vil sige, at det norm alt er en proces, der er betinget af forskellige faktorer. Specifikt kan årsagerne til diabetes mellitus hos hunde være primære eller sekundære.
- Primære årsager: dem, der påvirker selve bugspytkirtlen. Denne gruppe omfatter blandt andet pancreatitis, eksokrin pancreasinsufficiens og immunmedieret insulitis. For at lære mere om eksokrin pancreasinsufficiens hos hunde: symptomer og behandling, tøv ikke med at læse denne artikel, som vi anbefaler.
- Sekundære årsager: dem, der ikke direkte påvirker bugspytkirtlen, såsom glukokortikoidbehandling, høje niveauer af progesteron, fedme, infektion eller betændelse kronisk og azotæmi. Tjek dette indlæg om konsekvenserne af fedme hos hunde
Typer af diabetes mellitus hos hunde
Hos hunde genkendes tre forskellige typer af diabetes mellitus:
- Type I diabetes mellitus: også kendt som insulinafhængig diabetes. Det er den mest almindelige form for diabetes mellitus hos hunde. Det opstår som en konsekvens af en primær skade på bugspytkirtlen, der ødelægger de pancreasceller, der er ansvarlige for insulinsyntese. Som en konsekvens heraf er der en absolut mangel på insulin i kroppen. Denne type diabetes er irreversibel, hvilket betyder, at patienter kræver livslang insulinbehandling.
- Type II diabetes mellitus: også kendt som ikke-insulinafhængig diabetes. Selvom det kan forekomme hos hunde, er det mere almindeligt hos katte. I dette tilfælde er individer i stand til at producere insulin, men der er faktorer (i det væsentlige fedme), der inducerer resistens over for insulin i vævene, hvilket forhindrer hormonet i at udøve sin virkning. Fordelen ved denne type diabetes er, at er reversibel
- Type III eller sekundær diabetes mellitus: er en type diabetes, der opstår, når kombinerer visse sygdomme (såsom pancreatitis, Cushings syndrom og akromegali) sammen med visse lægemidler (såsom glukokortikoider eller progestiner). Tøv ikke med at læse denne artikel på vores websted for at finde ud af mere om Cushings syndrom hos hunde: symptomer og behandling.
Symptomer på diabetes mellitus hos hunde
Symptomerne forbundet med diabetes mellitus hos hunde er ret tydelige, hvilket gør det muligt for førere at opdage tegnene nemt og gå til dyrlægen i tidlige stadier af sygdommen.
Specifikt er det kliniske billede af diabetespatienter karakteriseret ved “de fire P'er”: polyuri, polydipsi, polyfagi og vægttab. Vi forklarer disse kliniske tegn mere detaljeret nedenfor.
- Polyuri: stigning i urinvolumen. Som vi forklarede i begyndelsen af artiklen, når blodsukkerniveauet overstiger "nyretærsklen", udskilles glukose gennem urinen. Glukose virker som et osmotisk diuretikum, trækker store mængder vand med sig og øger mængden af urin.
- Polydipsi: øget vandindtag. Den polyuri, der dannes ved tilstedeværelsen af glukose i urinen, giver anledning til kompenserende polydipsi for at forhindre dehydrering af dyret. Vi efterlader dig dette andet indlæg om polyuri og polydipsi hos hunde: årsager og hvad du skal gøre for at lære mere om emnet.
- Polyfagi: øget appetit. Da vævene ikke er i stand til at opfange glukose, opstår der en negativ energibalance, som dyret forsøger at kompensere ved at øge fødeforbruget.
- Vægttab: Manglen på intracellulær glukose får kroppen til at nedbryde fedt- og proteinlagre til energi, hvilket resulterer i vægttab.
Desuden kan diabetes føre til en række komplikationer som følge af langvarig vedvarende hyperglykæmi. De vigtigste komplikationer forbundet med diabetes mellitus hos hunde er:
- Grå stær: linsens opacitet. Det er den mest almindelige komplikation til diabetes mellitus hos hunde. De er irreversible og kan udvikle sig hurtigt. Tøv ikke med at læse mere om grå stær hos hunde: symptomer, årsager og behandling her.
- Bakterielle infektioner: Orale, urinvejs- og hudinfektioner er meget almindelige hos diabetiske hunde.
- Hepatisk lipidose: ophobning af fedt i leveren, der opstår som følge af mobilisering af reserver for at opnå energi.
- Bugspytkirtelbetændelse-Selv om pancreatitis er en årsag til diabetes, kan det også være en komplikation. Dette skyldes, at mobiliseringen af fedtreserver giver anledning til en tilstand af hyperlipæmi, der kan disponere for forekomsten af akut pancreatitis. Vi efterlader dig dette andet indlæg på vores side om pancreatitis hos hunde: symptomer, årsager og behandling, så du kan lære mere om emnet.
- Perifer neuropati: selvom den er mere almindelig hos katte, kan den også forekomme hos hunde
- Glomerulopathies: dette er en gruppe sygdomme, der fører til tab af den glomerulære filtrationsmembran og dens integritet.
- Diabetisk ketoacidose: er den mest alvorlige komplikation til diabetes mellitus. Hvis den ikke behandles omgående, opstår patientens død, da det indebærer en absolut mangel på insulin.
Diagnose af diabetes mellitus hos hunde
Den diagnostiske plan for diabetes mellitus hos hunde er baseret på følgende punkter:
- Sygehistorie: Som vi har nævnt, er de mest almindelige tegn på diabetes hos hunde polyuri, polydipsi, polyfagi og vægttab.
- Blodanalyse: hyperglykæmi (>200 mg/dl) påvises hos alle diabetiske dyr. I tilfælde af at det er i en tvivlsom fase (180-200 mg/dl), anses dyret for at være prædiabetisk. Hos prædiabetiske eller potentielt diabetiske dyr anbefales det at måle niveauerne af glykosylerede proteiner (fructosamin og glykeret hæmoglobin), der indikerer glykæmi i de seneste uger. Ud over hyperglykæmi kan hyperlipidæmisk fastende plasma samt øgede leverenzymer GPT og alkalisk fosfatase ses hos mange diabetespatienter.
- Urinalyse: Når nyretærsklen overskrides, vil der blive påvist glukose i urinen (glykosuri). Selvom dyret har polyuri (øget urinvolumen), er urindensiteten normal eller endda øget, fordi tilstedeværelsen af glukose i urinen øger dens osmolaritet. Derudover kan ketonuri (tilstedeværelse af ketonstoffer i urinen) og proteinuri (tilstedeværelse af protein i urinen) ses hos nogle patienter.
- Diagnose ved billeddiagnostik: I betragtning af det store antal komplikationer, der kan udvikle sig hos diabetespatienter, er det tilrådeligt at udføre diagnostiske billeddiagnostiske tests (hovedsageligt røntgenstråler og ultralyd) for at opdage disse komplikationer tidligt.
Behandling af diabetes mellitus hos hunde
Diabetes mellitus er en kronisk sygdom, som der ikke findes nogen helbredende behandling forMen med korrekt patologihåndtering kan diabetiske hunde leve med en god livskvalitet. Derfor er det vigtigt at diagnosticere og kontrollere sygdommen så hurtigt som muligt, for at reducere eller eliminere kliniske tegn og forsinke starten af komplikationer.
Under alle omstændigheder er det vigtigt, at plejepersonale til diabetiske hunde forstår sygdommen, dens risici og dens behandling, da deres samarbejde vil være afgørende for at kontrollere patologien. Faktisk er involvering af omsorgspersoner en af de vigtigste faktorer, der bestemmer behandlingens succes eller fiasko.
Konkret er behandlingen af diabetiske hunde baseret på fire grundlæggende søjler:
- Insulin: Diabeteshunde kræver livslang insulinbehandling, og i modsætning til mennesker kan diabeteshunde ikke erstattes med nogen anden forbindelse. Der er flere typer insulin afhængigt af deres styrke og varigheden af deres virkning. Hos hunde er den første mulighed Caninsulin, et langsomtvirkende insulin af svineoprindelse og strukturelt identisk med hundeinsulin. Det administreres subkutant 2 gange dagligt. For at administrere dosis er det vigtigt at bruge specifikke sprøjter med veterinærinsulin, da hvis der anvendes sprøjter til humanmedicin, kan der begås vigtige doseringsfejl. Læs dette indlæg på vores side om Insulin til hunde: dosering, typer og pris.
- opdele rationen i 2 måltider om dagen og bruge et specifikt foder til diabetiske hunde. Det skal bemærkes, at du altid skal indgive foder først og derefter insulin , og justere insulindosis ud fra, hvad dyret spiser (f.eks. hvis du kun spis halvdelen af rationen, kun halvdelen af insulindosis skal gives). Vi efterlader dig denne artikel med nogle diæter til hunde med diabetes, så du kan lære mere om emnet.
- Kontrol af andre sygdomme og samtidige processer: enhver patologisk eller endda fysiologisk proces (såsom brunst eller graviditet) kan forårsage endiabetespatient dekompenserer , da disse fænomener kan fremkalde insulinresistens. Derfor er det vigtigt at opdage og behandle disse processer tidligt for at holde diabetes under kontrol.
- Behandlingsregulering (revisioner): behandlingen af diabetes mellitus er dynamisk og kræver justering af insulindosis gennem hele dyrets liv. Af denne grund bør diabetespatienter deltage i periodiske undersøgelser, hvor en blodsukkerkurve vil blive udført, og vægt, polyuri, polydipsi og polyfagi vil blive kontrolleret. Baseret på resultaterne af disse anmeldelser vil din insulindosis blive justeret.
… på den anden side for at reducere postprandial hypoglykæmi. Specifikt bør en diæt med lavt fedtindhold (<15 % fedt), rig på fibre (15-22 % fibre) og med normale proteinniveauer (20 % protein) administreres. Det ideelle er at
Hvordan forebygger man diabetes mellitus hos hunde?
Forebyggelse af diabetes mellitus hos hunde er ikke en enkel sag, da patologien i de fleste tilfælde er forårsaget af processer, der ikke kan undgås. Der er dog visse risikofaktorer, der skal tages i betragtning for at forhindre indtræden af diabetes mellitus så meget som muligt:
- Kastration: Høje niveauer af progesteron kan føre til insulinresistens. Af denne grund anbefales kastration især til hunhunde som en forebyggende foranst altning mod diabetes mellitus. Hos tæver, hvor sygdommen allerede er diagnosticeret, er kastration desuden altid indiceret, da det kan vende diabetes. Tøv ikke med at læse denne artikel om kastrering af en hund: pris, postoperativ periode, konsekvenser og fordele.
- Fedme: Forebyggelse af fedme gennem en afbalanceret kost og regelmæssig fysisk træning vil forhindre nogle af årsagerne til diabetes, såsom pancreatitis. Tjek dette indlæg om motion for overvægtige hunde her.
- Periodisk veterinærkontrol: Gennem disse kontroller kan prædiabetiske dyr påvises, der kræver specifik behandling for at forhindre diabetes i endelig at udvikle sig. Disse anmeldelser anbefales især til racer, der er disponeret for diabetes mellitus, såsom: terrier (især West Highland terrier), puddel, gravhund, schnauzer og golden retriever.