Tumorer eller neoplasmer er en af de mange patologier, der kan påvirke leveren hos hunde. Selvom primære levertumorer ikke er hyppige hos hundearter, er leveren et af de organer, hvor ondartede tumorer til stede i andre områder af kroppen oftest metastaserer. Derfor er det essentielt at tage højde for denne type tumor i små dyreklinikker.
Typer af leverkræft hos hunde
Før der forklares de forskellige typer leverkræft, der kan påvirke hunde, er det vigtigt at komme med en kort afklaring af forskellen mellem udtrykkene "tumor" og "kræft".
Afhængig af biologisk adfærd kan tumorer være godartede eller ondartede:
- Godartede tumorer: har en lav kapacitet til lokal invasion og metastaser.
- Maligne tumorer: de har en høj kapacitet til lokal invasion og variabel metastasering.
Norm alt bruges udtrykket "kræft" til at henvise til en ondartet tumor, så vi kunne konkludere, at "malign tumor" og "kræft" er synonyme udtryk Hos hunde er ondartede levertumorer, dvs. leverkræft, mere almindelige. Men i denne artikel vil vi tale om både godartede og ondartede tumorer.
Med denne præcisering kan vi fortsætte med at forklare de typer af levertumorer, der kan påvirke hunde. Generelt kan levertumorer hos hunde klassificeres i to store grupper:
- Primære levertumorer: når de stammer fra noget af de væv, der udgør leveren, det vil sige i hepatocytterne, kanalerne galdeveje, bindevæv eller blodkar.
- Sekundære eller metastatiske levertumorer: når en tumor, der findes i et andet område af kroppen, metastaserer til leveren.
Afhængigt af den specifikke tumortype kan de have et nodulært udseende (i form af veldefinerede knuder) eller diffust infiltrere leveren, hvilket medfører en forøgelse af organets størrelse (hepatomegali).
Dernæst taler vi mere i dybden om de forskellige typer primære og sekundære levertumorer.
Primære tumorer
Primære levertumorer er sjældne hos hunde Faktisk tegner de sig begge kun for 0,6-1,3 % af alle hunde neoplasmer. Vi kan tale om følgende primære levertumorer afhængigt af vævet, hvorfra tumorvæksten udløses:
- Oprindelse i hepatocytter: vi finder hepatocellulært adenom (godartet tumor) og hepatocellulært karcinom (malignt).
- Oprindelse i leverens galdegange: cholangiocellulært adenom (godartet tumor) og cholangiocellulært karcinom (malignt tumor).
- Oprindelse i bindevæv: fibrosarkomer (malign tumor).
- Oprindelse i blodkar: hæmangiomer (godartet tumor) og hæmangiosarkomer (malign tumor).
Som vi allerede har nævnt, er ondartede levertumorer hyppigere hos hunde. Derudover er leverkræft mere almindelig hos ældre hunde Specifikt er hepatocellulært karcinom den mest almindelige leverkræft hos hunde, efterfulgt af kolangiocellulært karcinom.
Sekundære eller metastatiske tumorer
Leveren er sammen med lungen et af de organer, hvor ondartede tumorer i andre områder af kroppen oftest metastaserer. Blandt de ondartede tumorer, der kan metastasere til leveren, er:
- Bugspytkirtelcarcinomer.
- Prostata eller bryst. Du kan få mere information i disse artikler om prostatakræft hos hunde: Symptomer, årsager og behandling og brystkræft hos hunde: Symptomer og behandling.
- Melanomer. Tjek dette andet indlæg om melanom hos hunde: symptomer, karakteristika og behandling her.
- Hemangiosarcomas.
- Lymphomas. Tøv ikke med at tage et kig på denne anden artikel på vores side om lymfom hos hunde: dets behandling og forventet levetid.
Symptomer på leverkræft hos hunde
Som ved de fleste leversygdomme forbliver dyrene i begyndelsen asymptomatiske. Efterhånden som tumoren skrider frem, kan ikke-specifikke tegn forekomme såsom opkastning, diarré, polyuri, polydipsi, anoreksi, vægttab, apati og/eller depression.
Når leverens funktionelle reservekapacitet er overskredet, vises kliniske tegn, der tyder på leversygdom, herunder:
- udspilet mave: som opstår af to årsager, som kan være en forøgelse af leverens størrelse og ascites. Ascites er tilstedeværelsen af fri væske i maven, der opstår, når leveren ikke er i stand til at opretholde albuminniveauet i blodet. Læs mere om ascites hos hunde: årsager og behandling her.
- Gulsot: gullig misfarvning af slimhinderne forårsaget af et overskud af bilirubin (gult pigment), der aflejres på vævene. Hos hunde opdages det norm alt i begyndelsen på niveau med sclera. Du kan læse mere om gulsot hos hunde: årsager, symptomer og behandling i denne anden artikel på vores websted.
- Hepatisk encefalopati: er en neurologisk lidelse forårsaget af ophobning i blodet af neurotoksiske stoffer, der ikke metaboliseres af leveren, hovedsageligt ammoniak. Tegn, der kan ses hos disse hunde, omfatter ændret bevidsthedsniveau (sløvhed, stupor og til sidst koma), svaghed eller ataksi, tryk af hovedet mod væggen eller gulvet, cirkler og anfald. Tjek dette indlæg om hepatisk encefalopati hos hunde: symptomer og behandling.
- Blødning: opstår som følge af nedsat syntese af koagulationsfaktorer, blodpladefunktion og optagelse af vitamin K. Tøv ikke med at tage et kig på dette indlæg om K-vitamin til hunde: dosering og anvendelse.
Derudover kan paraneoplastiske syndromer forekomme. Dette er systemiske effekter af tumoren, som ikke er en direkte konsekvens af tumorvækst. I tilfælde af leverkræft hos hunde er det hyppigste syndrom paraneoplastisk hypoglykæmi,på grund af nedsat glukosemetabolisme.
Årsager til leverkræft hos hunde
I øjeblikket er årsager til levertumorer hos hunde ukendte. Nogle eksperimentelle undersøgelser fastslår dog, at aflatoksiner og nitrosaminer kan være potentielle årsager til disse tumorer, så de vil være faktorer, der skal tages i betragtning ved forebyggelsen af levertumorer hos hunde.
Diagnose af leverkræft hos hunde
Den diagnostiske protokol for levertumorer hos hunde skal følge følgende punkter:
- Historie og generel undersøgelse: Vær opmærksom på tilstedeværelsen af kliniske tegn, der er forenelige med leversygdom. Ved undersøgelse af maven kan leveren palperes, når den er forstørret.
- Blodprøve med leverprofil: Værdier som tot alt protein, albumin, leverenzymer (ALT, GGT og fosfatase) bør være målt alkalisk), ammoniak, glucose og galdesyrer.
- Billeddiagnose: som kan være gennem abdominal røntgen eller ultralyd. Ved hjælp af radiography kan det ses, om leveren er øget i størrelse og forskydningen af abdominal viscera mod kaudal. Gennem abdominal ultralyd kan du se en diffus stigning i ekkogenicitet (hvidere farve på organet på ultralyden) eller tilstedeværelsen af hyperekkoiske knuder (en hvidlig farve i ultralydsbillede). Disse billeder kan dog være kompatible med henholdsvis lipidose og cirrhose, så ultralyd tillader ikke en endelig diagnose. Derudover anbefales det at udføre en magnetisk resonans,, da det vil hjælpe til bedre at guide operationen og opdage mulige metastaser i andre organer.
- Biopsi og histopatologi: Prøven kan tages perkutant (ved hjælp af biopsinåle) eller kirurgisk (via laparotomi eller laparoskopi). Histopatologisk analyse vil gøre det muligt at nå frem til en endelig diagnose og bestemme den specifikke type levertumor.
Forebyggelse af leverkræft hos hunde
Som vi har forklaret, kendes i øjeblikket årsagerne, der giver anledning til leverkræft hos hunde, ikke med sikkerhed, hvilketkomplicerer forebyggelsesstrategier af denne sygdom fuldstændigt.
Ud over denne vanskelighed med at forebygge, er der problemet med at stille en tidlig diagnose af sygdommen. Norm alt begynder levertumorer at producere milde og uspecifikke symptomer, og det er først i fremskredne stadier, at tegn, der er forenelige med leversygdom, vises. Dette gør tidlig diagnose vanskelig, og at kræft ved mange lejligheder diagnosticeres i fremskredne stadier, hvor lokal invasion allerede har fundet sted, selv en regional eller fjernmetastase.
Behandling af leverkræft hos hunde
Hepatisk tumorbehandling hos hunde varierer afhængigt af tumortypen:
- I enkelte nodulære tumorer: du bør vælge kirurgisk behandling,specifikt tumorresektion. Fordi leveren hos hunde indeholder bakterier under normale forhold, er en mulig komplikation efter operationen udseendet af en byld forårsaget af disse bakterier. For at forhindre denne komplikation anbefales det at administrere bredspektrede antibiotika efter tumorresektion.
- I multifokale nodulære tumorer: det vil sige, når der er flere knuder i leveren, eller diffuse knuder ikke kan opereres, så de bør du ty til andre behandlinger såsom kemoterapi eller strålebehandling For mere information om emnet Du kan konsultere denne artikel på vores websted om kemoterapi til hunde: bivirkninger og medicin.
Diæt til hunde med leverkræft
God koststyring er afgørende hos hunde med leverkræft for at opretholde deres kropstilstand. Generelt skal der gives en diæt:
- Meget fordøjeligt.
- Rig på letoptagelige kulhydrater.
- Fedtfattig.
Du kan være interesseret i denne anden, mere specifikke artikel om Diæten til hunde med kræft.
Forventet levealder for hunde med leverkræft
Prognosen for leverkræft hos hunde kan afhænge af den specifikke tumortype. Ikke overraskende har hunde med godartede tumorer en bedre prognose og længere forventet levetid end hunde med ondartede tumorer.
Det er dog vigtigt at påpege, at der er betydelige forskelle i prognosen for de forskellige typer leverkræft hos hunde:
- Kolangiocellulært karcinom: er leverkræft hos hunde, der har den værste prognose, givet at det har en høj kapacitet til metastasering (mellem 80-87 % af tilfældene metastaserer). Trods kirurgisk resektion er overlevelsestiderne ofte korte på grund af metastaser og tilbagefald af tumoren i leveren.
- Hepatocellulært carcinom: har en variabel prognose afhængig af måden det præsenteres. Når det har et nodulært udseende, især når det er en enkelt masse, der påvirker venstre leverlap, er prognosen god. Efter operationen har hunde lang overlevelse og lav metastasering. Men når disse tumorer diffust påvirker leveren, forværres prognosen markant.
