Under normale forhold cirkulerer blodet på en velordnet måde inde i blodkarrene og opretholder en balance mellem de faktorer, der favoriserer og dem, der forhindrer koagulation. Men når der er en ændring i blodcirkulationen, i karvæggen eller i blodkoagulationen, kan der dannes tromber inde i blodkarrene, hvilket vil forårsage mangel på skylning i de organer eller kropsområder, der norm alt forsynes af disse kar.
Hvis du vil vide mere om, hvad der er trombose hos hunde, dens behandling og symptomer , slutte sig til os i den næste artikel på vores websted, hvor vi vil forklare de vigtigste aspekter af denne patologi, dens årsager og diagnose.
Hvad er trombose hos hunde?
Trombose er den patologiske proces karakteriseret ved koagulering af blodet i blodkarrene eller i hjertet i et levende dyr. Blodet går fra en flydende tilstand til at danne en fast masse, kaldet en trombe, som helt eller delvist okkluderer det kar, hvori det er placeret. Dette kompromitterer cirkulationen i det kar og forhindrer blodforsyningen til de organer eller kropsområder, der forsynes af de berørte kar.
Trombose og emboli er udtryk, som ofte forveksles, betyder dog ikke helt det samme. Tromber forbliver altid fastgjort til en karvæg, men emboli er dele af en trombe, der brækker af og bevæger sig gennem blodbanen, indtil de når et kar, der er lille nok til at okkludere det.
Selvom tromber hos hunde kan findes i ethvert blodkar, er det mere almindeligt at finde dem i:
- Lungekredsløbet.
- Nyrekredsløbet.
- Aortakredsløbet.
- Generaliseret i hele kredsløbssystemet (involvering af flere organer).
De tre mekanismer, der kan give anledning til denne patologiske proces, er kendt som "Virchows triade", som omfatter:
… dannelse af tromber.
Enhver af disse årsager, alene eller i kombination, kan føre til trombedannelse direkte.
Årsager til trombose hos hunde
Hvad kan forårsage trombose hos hunde? Som vi lige har forklaret, opstår trombose som en konsekvens af nogle af de ændringer, der udgør Virchows triade. Specifikt er årsagerne, der kan give anledning til hver af disse ændringer:
- Ændringer i blodgennemstrømningen: hjertesygdomme (hovedsageligt endocarditis og endokardiose), anatomiske misdannelser, øget blodviskositet og forlænget decubitus.
- Blodkarvægsskade: Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, hjerteorm, neoplasmer, alvorlige traumer, skader fra injektioner eller intravenøse katetre, vaskulitis, shock, åreforkalkning
- Hyperkoagulerbare tilstande: Cushings syndrom, nyresygdom, gastrointestinale sygdomme, pancreatitis, dissemineret vaskulær koagulation (DIC), neoplasmer og sygdomme hjertefrekvens.
Især tromber hos hunde er især almindelige i tilfælde af sepsis, nyresygdom og hjertesygdom.
Symptomer på trombose hos hunde
Symptomerne på trombose opstår som følge af manglende blodforsyning (iskæmi) i de organer eller kropsregioner, der norm alt forsynes med af det berørte kar. Nogle af de mest almindelige symptomer set i tilfælde af trombose hos hunde er:
- Svaghed eller lammelse af bagbenene (i tilfælde af aorta-trombose).
- Hudbleghed.
- Ingen puls.
- Smerter i det berørte kropsområde.
- Hypotermi i den berørte kropsregion.
- Tegn på svigt: Afhængigt af det berørte organ kan der forekomme tegn på nyre, lever, respirationssvigt osv.
Diagnose af trombose hos hunde
Patientens kliniske symptomer kan føre til mistanke om trombose, men for at nå frem til en diagnose af trombotisk sygdom er det nødvendigt at udføre en række komplementære tests:
- Bloodwork: Der skal tages en blodprøve fra patienten for at måle koagulationstider, blodpladetal, bestemmelse af fibrinogen, antitrombin og fibrinnedbrydning produkter (PDF'er og D-dimerer). Det skal dog tages i betragtning, at disse laboratorieundersøgelser ikke er specifikke for diagnosen trombose, så normale resultater bør ikke udelukke sygdommen.
- Farve Doppler Ultralyd: Dette er en type ultralyd, der vurderer blodgennemstrømningen i blodkar ved at vise blodets hastighed og retning i virkeligheden tid.
- Angiografi: Dette er en type kontrastrøntgen, hvor kontraststof indføres i blodkar.
Selvom billeddiagnostiske test gør det muligt at diagnosticere trombotisk sygdom, er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske tests ud over at skelne den mulige årsag til trombose. Af denne grund tilrådes det hos disse dyr at udføre:
- Blodanalyse: med fuld blodtælling og fuldstændig biokemisk profil.
- Urinalyse: med protein/kreatinin-forhold.
- Ekkokardiografi.
- Abdominal ultralyd.
- Røntgenbillede af thorax.
Kun på denne måde vil vi være i stand til at fastslå den primære årsag til trombosen og etablere en behandling mod den, der forhindrer dannelsen af nye tromber.
Behandling af trombose hos hunde
Når tromber er nye og små, er kroppen i stand til at ødelægge dem takket være virkningen af trombolysin. Men i kroniske tilfælde eller store tromber er det vigtigt at etablere en behandling baseret på følgende punkter:
- Inducerer en tilstand af hypokoagulabilitet: for at reducere trombedannelse. Dette opnås ved brug af fibrinolytiske eller antitrombotiske lægemidler (såsom heparin og clopidogrel).
- Kirurgi: Når patientens tilstand tillader det, vil det være nødvendigt at fjerne tromben ved hjælp af en trombektomiteknik (kirurgisk eller perkutan kateterisation).), som genopretter blodgennemstrømningen i det berørte kar.
Derudover vil det, når det er muligt, være nødvendigt at etablere en specifik behandling for den underliggende patologi, der har givet anledning til trombosen fænomen, for at forhindre dannelsen af nye tromber.
