Canine melanom er en tumor, der stammer fra melanocytter. Det rammer oftest ældre hunde og pigmenterede racer. I modsætning til andre tumorer er prognosen for melanomer stærkt forbundet med deres placering. Melanomer i munden, neglene og fingrene har således en dårligere prognose end melanomer placeret på hovedet eller forbenene.
Hvis du vil lære mere om melanom hos hunde, så gå ikke glip af følgende artikel på vores side, hvor vi forklarer dets vigtigste symptomer, diagnose og behandling.
Hvad er melanom hos hunde?
Canine melanom er en neoplasma, der stammer fra melanocytter, celler til stede i epidermis og i hårsækkene, som de er ansvarlige for at syntetisere melanin. Disse tumorer kan omfatte epidermis og dermis, eller blot dermis, og kan variere i størrelse fra millimeter til 10 centimeter i diameter.
De forekommer norm alt hos ældre hunde (gennemsnitsalderen er mellem 9 og 11 år), uden kønskærlighed, men der er en raceforkærlighed.
Typer af melanomer hos hunde
Melanomer kan klassificeres baseret på forskellige kriterier:
- Malignitetsgrad.
- Tilstedeværelse eller fravær af melanin.
- Beliggenhed.
Afhænger af graden af malignitet
Melanomer kan klassificeres efter deres grad af malignitet i:
- Benigne melanomer: Tegner sig for 3-4 % af hudtumorer hos hunde.
- Maligne melanomer: De tegner sig for 0,8-2 % af hudtumorer hos hunde, så de er mindre almindelige end godartede melanomer.
I henhold til tilstedeværelsen eller fraværet af melanin
Afhængigt af om de har melaninpigmentering eller ej, kan melanomer vise sig som:
- Pigmentfri eller amelanotisk form: 20 % af melanomer har mangel på melanin, hvilket komplicerer histopatologisk diagnose.
- Pigmenteret form: de resterende 80 % af melanomer har melanin.
Afhængig af placering
Afhængigt af deres placering klassificeres de som melanomer:
- Oral: i mundhulen, inklusive tungen, læberne og tandkødsslimhinden. Orale melanomer hos hunde er de mest almindelige.
- Næse: I næsehulen. De er meget sjældne hos hundearter.
- Intraoculars: inde i øjet.
- Negle: på neglene.
- Digitals: på fingrene.
- Slimhud: ved samlingerne mellem huden og slimhinderne (oral, nasal, genital osv.).
- Cutaneous: i det kutane system generelt.
Prognosen ved melanomer er stærkt betinget af deres placering. Således er melanomer placeret på hovedet (undtagen munden) og på forbenene mere tilbøjelige til at være godartede og har derfor en bedre prognostisk værdi. Tværtimod har melanomer lokaliseret i munden og mucocutaneous junction, i neglene og i fingrene den værste prognose. Specifikt er or alt melanom en meget hurtigt voksende tumor med stor metastatisk kraft.
Symptomer på melanom hos hunde
Udseendet af melanomer varierer afhængigt af deres malignitetsgrad. I denne forstand:
- godartede melanomer forekommer sædvanligvis som kutane nodulære formationer, godt placeret, lille, pigmenteret og ikke knyttet til dybe planer. De har norm alt et knaplignende udseende og vokser meget langsomt.
- ondartede melanomer er sædvanligvis lokaliseret på slimhinder, mukokutane forbindelser, fingre og negle Generelt har de et hurtigere vækstmønster og påvirker dybere væv. Makroskopisk kan de være stærkt pigmenterede strukturer (mørkebrun eller sort i farven) eller knuder uden pigmentering (lyserød i farven).
De kliniske tegn forbundet med melanom hos hunde afhænger af det berørte område:
… eller synke og vægttab.
Maligne melanomer, der metastaserer, kan forårsage meget forskellige kliniske tegn afhængigt af de berørte organer. Lungen er norm alt det organ, der er mest påvirket af metastaser.
Diagnose af melanom hos hunde
Diagnosen af melanom hos hunde er baseret på følgende punkter:
- Klinisk diagnose: inklusive den kliniske historie (skader, kliniske tegn og deres udvikling) og fuldstændig undersøgelse af patienten, med særlig opmærksomhed på hudlæsioner og palpation af regionale lymfeknuder.
- Cytology: Melanocytter med en variabel mængde af pigmenterede granuler observeres. Cytologi tillader en tilgang til diagnose, men det er ikke nok at differentiere graden af malignitet af tumoren, for hvilken en histopatologisk diagnose ved biopsi er nødvendig.
- Histopatologi: ved biopsi. Den histopatologiske diagnose fortæller os den nøjagtige oprindelse af tumoren, graden af malignitet, mitotisk indeks, de invasive karakteristika og karakteristika af stroma.
- Immunohistokemi: Selvom det er en nyttig teknik til diagnosticering af melanomer hos hunde, er den ikke helt specifik, så den er altid et must være forbundet med histopatologi.
- Finnålsaspiration (FNA) af regionale knuder: selvom de regionale knudepunkter ikke forstørres ved palpation, er en fin vandpunktur nødvendigt for at udelukke tilstedeværelsen af sentinel node metastaser (regionale metastaser).
- CAT: det er den mest indikerede metode til at studere tilstedeværelsen af fjernmetastaser, især lungemetastaser. For at minimere diagnostiske fejl er det desuden tilrådeligt at kombinere lymfeknudepunktur med CT for at sikre, at der ikke er regionale metastaser i knuderne.
Prognose for melanom hos hunde
For at bestemme prognosen for hunde melanom er det nødvendigt at udføre en klinisk stadieinddeling af samme. Der er fire stadier, den første er den med den bedste prognose og den fjerde er den mest alvorlige.
Klinisk stadieinddeling afhænger af flere faktorer:
- Location: Som vi allerede har forklaret, er placeringen af denne tumor stærkt relateret til sværhedsgraden af dens prognose.
- Tumorstørrelse: jo større tumor, jo dårligere prognose.
- Mitotisk indeks: Angiver procentdelen af celler, der er i mitosefasen (deling). Et højere mitotisk indeks er relateret til en dårligere prognose.
- Tumor-associeret læsion: Tegn på intralæsionel betændelse eller intralæsionel nekrose forværrer prognosen for melanom.
- Regional metastase: i de regionale lymfeknuder eller sentinel lymfeknuder.
- Fjernmetastaser: i organer ud over de regionale knuder.
Som en generel regel er prognosen for maligne melanomer hos hunde sædvanligvis alvorlig, især i tilfælde af orale melanomer hos hunde. at en alt for konservativ operation udføres med en ufuldstændig resektion, der ikke omfatter den underliggende knogle. Men kutane melanomer giver en bedre prognose, fordi de har tendens til at være godartede. Som det er logisk, forværrer tilstedeværelsen af metastaser på et hvilket som helst sted prognosen, uanset hvilken behandling der påbegyndes.
Hvordan helbreder man melanom hos hunde? - Behandling
Målet med behandling af melanom hos hunde er at kontrollere den primære tumor og reducere risikoen for metastaser.
De tre mest effektive værktøjer til at håndtere tumoren er kirurgi, strålebehandling og immunterapi. Valget af en terapi eller en kombination af dem vil afhænge af det kliniske stadium af tumoren.
- Kirurgi: Fuldstændig kirurgisk excision med brede sikkerhedsmargener omkring tumoren bør udføres. Dens effektivitet afhænger af tumorens størrelse og placering.
- Radioterapi: selvom det udelukkende er lokal/regional terapi (den er ikke nyttig til behandling af fjernmetastaser), høj respons satser, med fuldstændig remission i 75 % af tilfældene. Denne terapi har dog to store ulemper: dens høje omkostninger og det lille antal eksisterende veterinære strålebehandlingscentre i Spanien.
- Immunterapi: Brug af xenogene vacciner eller lægemidler, der hæmmer cyclooxygenase-2 (COX-2). Xenogene vacciner forstærker hundens immunrespons på tumoren, mens COX-2-hæmmere modvirker overekspression af COX-2-enzymet i disse tumorer.
Reaktionen på kemoterapi er lille og kortvarig, så den bruges norm alt, når andre behandlinger mislykkes. Desværre er behandlingen af melanom hos hunde ikke altid effektiv, så der er ikke en kur i alle tilfælde.
melanomtilbøjelige hunderacer
Selvom det er en neoplasma, der kan påvirke enhver race, inklusive blandingshunde, forekommer den hyppigere i de racer, der er anført nedenfor:
godartede melanomer
De racer med størst sandsynlighed for at udvikle godartede melanomer, som omfatter melanomer på hovedet (undtagen munden) og forbenene, er:
- Manchester legetøj
- Irsk og australsk silketerrier
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake bay retriever
Maligne melanomer
Som en generel regel er malignt melanom mere almindeligt hos hunde af pigmenterede racer, såsom schnauzer eller skotsk terrier. Dernæst samler vi i detaljer de racer, der er disponeret for hver type malignt melanom:
- Oral Melanom: Sort Cocker Spaniel, Irsk Setter, Boxer, Chow Chow og schæferhund. Derudover er melanomer i mundhulen mere almindelige hos små og mellemstore hunderacer.
- Neglemelanom: Golden Retriever og Irsk Setter.
- Kutant melanom: Bostonterrier, skotsk terrier, cocker spaniel, doberman og chihuahua.
Hvis du opdager nogen af symptomerne på melanom hos hunde, er det vigtigt at gå til dyrlægen så hurtigt som muligt.