Katte kan blive ramt af autoimmune sygdomme, hvor deres eget immunsystem spiller dem et puds. Pemphigus er karakteriseret ved dannelsen af primære læsioner bestående af vesikler eller blærer på forskellige steder, afhængigt af typen af pemphigus. Medens de er hyppigere i Mundhulen eller i de mukokutane Folder hos Pemphigus vulgaris, paavirker de hos Pemphigus foliaceus sædvanligvis udelukkende Huden; erythematosus er kun begrænset til kattens ansigt, og paraneoplastikken er sjælden og opstår som følge af en underliggende tumor. Af disse er den mest almindelige hos små katte pemphigus foliaceus.
Pemphigus-behandling bør baseres på immunsuppressiv terapi for at stoppe det immunsystem, der er ansvarligt for processen. Fortsæt med at læse denne artikel på vores websted, hvor vi forklarer, hvad der er pemphigus hos katte, dets symptomer og behandling
Hvad er kattepemphigus?
Feline pemphigus er en autoimmun sygdom, hvor kattens immunsystem ikke genkender en del af sin krop som sin egen og skaber en immunreaktion imod det. Det består af hud- eller slimhindelidelser på grund af en type II-overfølsomhedsreaktion, der begynder med deltagelse af immunglobulinerne G og M, som binder sig til målceller og aktiverer komplement, hvilket inducerer fagocytose. Dette fører til produktion af autoantistoffer mod visse komponenter i epidermis.
Dette er en dermatologisk sygdom karakteriseret ved akantolyse eller løsrivelse af hver celle i epidermis, der skaber vesikler i den. Disse vesikler kan infiltreres med eosinofiler eller neutrofiler og transformeres til pustler.
Hvilke typer pemphigus er der hos katte?
Hos katte kan de, afhængigt af fordelingen af læsionerne og deres patologiske karakteristika, klassificeres i fire typer:
- Pemphigus vulgaris: består af dannelsen af vesikler eller blærer i mundhulen, huden og mukokutane forbindelser, såsom aksillen og Region inguinal. Disse læsioner udvikler sig på grund af deres skrøbelighed til halsbånd, erosioner, sår og sårskorper.
- Pemphigus foliaceus: Autoantistoffer produceres mod proteiner i stratum spinosum i epidermis. Det er karakteriseret ved dannelsen af vesikler, blærer eller, sjældnere, subcorneale pustler, der påvirker follikler og interfollikulær hud. Sekundære læsioner er erytem, ekssudation, skorpedannelse, alopeci og collaretes. Disse er generelt fordelt symmetrisk i ansigtet, tryne, ører til ekstremiteter og mave. Læsionerne opstår på huden uden at påvirke mundhulen eller mukokutane forbindelser.
- Pemphigus erythematosus: Det betragtes som en mellemform mellem lupus erythematosus og pemphigus eller som den godartede form af pemphigus foliaceus. Vesikler og blærer og pustulære læsioner dannes på ørerne og hovedet. Det er vigtigt at overveje, at solstråling kan forværre patologien.
- Paraneoplastisk pemphigus: Vesikler og blærer forekommer på flere andre organer end huden. Det er en sygdom forbundet med en underliggende cancer, sædvanligvis af lymfoproliferativ oprindelse.
Symptomer på pemphigus hos katte
Katte med pemphigus til stede, ud over de læsioner, der er beskrevet ovenfor afhængigt af den type, de udvikler, uspecifikke tegn såsom:
- Feber.
- Anoreksi.
- Sløvhed.
- Apati.
- Smerte.
- Lymphadenopati.
Hos katte er pemphigus foliaceus den mest almindelige autoimmune sygdom Mere end subcorneale pustler, som er mere almindelige hos hunde, hos katte med pemphigus foliaceus ses hyppigere gullige skorper En karakteristisk læsion af denne pemphigus hos katte er paronychia (betændelse i huden omkring neglen) og kløe (kløe).
Feline pemphigus diagnose
På grund af kløe produceret af pemphigus foliaceus hos katte, skal der stilles en differentialdiagnose blandt andre sygdomme, der forårsager kløe hos denne art såsom allergier og parasitære sygdomme. Derudover vil følgende test blive udført:
- Blodprøve: i tilfælde af denne type skade hos en kat, bør du starte med en blodprøve, som kan være normal eller unorm alt har et øget antal neutrofiler og eosinofiler. Blodbiokemi er normal, hvis der ikke er nogen samtidig sygdom.
- Cytologi: Cytologi af læsioner kan hjælpe med diagnosticering, hvis neutrofiler og acanthocytter ses. Det er også nyttigt at vurdere, om der er en bakteriel infektion. I så fald vil katten blive behandlet med antibiotika, inden den tages og sendes til laboratoriet.
- Histopatologisk undersøgelse: Den endelige diagnose opnås dog ved histopatologisk undersøgelse. For at gøre dette skal der tages biopsier af nylige primære læsioner, og det er vigtigt, at katten ikke har modtaget immunmodulerende eller immunsuppressiv behandling i de foregående dage, da dette kan ændre resultaterne. Biopsi vil finde subcorneale pustler med neutrofiler og et variabelt antal akantocytter og eosinofiler. Hvis disse ikke ses, kan der stilles en formodet diagnose, hvis der ses serocellulære skorper med acanthocytter og neutrofiler.
Som en kuriosum opdages orale læsioner i 90 % af pemphigus vulgaris-diagnoserne. Paronychia kunne ses hos 30 % af pemphigus foliaceus og kløe hos 80 %.
Behandling af pemphigus hos katte
Behandlingen bør indeholde immunsuppressive lægemidler såsom prednisolon i doser på 2-8 mg/kg hver 24. time or alt. Immunsuppressive doser bør reduceres, når remission af kliniske tegn begynder, til den laveste dosis, der opretholder sygdommens opløsning.
Hvis de kliniske tegn ikke er reduceret en måned efter start af immunsuppressiv behandling, anbefales det at skifte til dexamethadon eller methylprednisolon, faldende indtil den mindste effektive dosis.
Hvis der ikke observeres respons med disse behandlinger, eller der opstår sekundære virkninger såsom polyfagi, polyuri-polydipsi, apati, diarré, diabetes eller urinvejsinfektioner, tilføj chlorambucil(0,1-0,2 mg/kg hver 24.-48. time). I nogle tilfælde kan kortikosteroider seponeres og kun fortsættes med chlorambucil to gange om ugen eller hver anden dag. Det kan tage uger, før de gavnlige virkninger af dette lægemiddel vises. Det skal tages i betragtning, at chlorambucil er et cellegift, hvorfor der bør tages periodiske blodprøver hver 2.-4. uge de første 3 måneder, indtil hver 6. måned derefter.
På den anden side er det blevet fastslået, at brugen af cyclosporin i doser på 4,4 til 7,4 mg/kg hver 24 timer kan være effektiv mod kattepemphigus, selv i stand til at undertrykke kortikosteroider og med en effekt svarende til chlorambucil.
Derudover kan lægemidler til katte med pemphigus også indeholde immunomodulatorer såsom mycophenolsyre og leflunomid.
Og hvis du ikke kan få din kat til at tage sin pille, anbefaler vi, at du tager et kig på denne anden artikel om Tips til at give en kat en pille.