Når analkirtlerne hos hunde og al den pleje, vi skal yde dem er kendt, er det stadig ufrivilligt at se den ufrivillige implikation af disse hulrum i en noget mere bekymrende patologi: dannelsen af anale eller perianale fistler.
I denne artikel på vores side vil forskellene mellem anal og perianal fistel blive klarlagt, og de racer, der er mest berørt af denne smertefulde sygdom, vil blive afsløret. Fortsæt med at læse og find ud af, hvad der er symptomer på analkirtelfistler hos hunde, og hvordan man behandler dem.
Hvad er perianal fistel?
Selvom vi har en tendens til at kalde det "analkirtelfistel" for at forstå hinanden bedre, eller for nemheds skyld, er sandheden, at det er mere korrekt at tale om perianalfistel.
En fistel er en unormal kommunikation mellem et kropshulrum og det ydre, dvs. hudoverfladen. En "uautoriseret" kanal åbnes, hvorigennem ophobet sekret eller væske kan dræne, såsom en byld i tilfælde af infektion. Men det kan også ske omvendt, at mikroorganismer kommer ind og forurener et indhold, der i princippet er ikke-smitsomt.
Mange strukturer til stede i området ved siden af anus kan være involveret i en perianal fistel, såsom: hårsække, apokrine talgkirtler og, den mest kendte og tydelige, analkirtlerne.
Når der er en perianal fistel, er analkirtlerne involveret?
Ikke altid, men det er klart, at nærheden til de berørte områder, og det faktum, at de dræner ud i endetarmen, ofte betyder, at de ender med at være en ansvarlig part i processen.
Det meste af tiden er analkirtlerne hos hunde ikke årsagen, men ofrene Selvom man længe har troet, at den kontinuerlige påvirkning af sekretionen af disse kirtler var ansvarlig for fremkomsten af analfistel, i dag er denne teori udelukket.
Så selvom vores hund skal "skøjte eller slæde" rundt i parken hver uge og trække sin anus hen over græsplænen for at prøve at frigive det anale indhold, betyder det ikke, at han i fremtiden vil nødvendigvis lide af denne patologi.
Symptomer på perianale fistler hos hunde
I første omgang kan vi forveksle dem med en påvirkning af analkirtlerne, hvis vi allerede har erfaring i denne sag, da nogle symptomer er almindelige i både påvirkning og fistler:
- Vores hund vil have en tendens til konstant slikke analområdet, nippe, selv når læsionen er fremskreden eller forurenet af bakterier.
- Vi kan bemærke, at det er svært for dig at få afføring (tenesmus).
- Du kan have din hale hævet for at undgå at gnide mod det perianale område og for at undgå at sidde ned.
- Vi kan se, at halen jages, uden at det er et spil.
Hvis hunden bor i et landområde, vi ikke ser ham gøre afføring regelmæssigt, eller han har meget hår og ikke bor tæt på os, kan vi se processen, når den allerede er meget fremskreden. Afhængig af forlængelsen af fistelens bane og den sekundære kontaminering af bakterier, der er trængt ind, når et hulrum blev åbnet udad (analsæk, apokrine kirtler…), uspecifikke tegn på allerede generaliseret infektion såsom: nedtrykthed, apati, anoreksi eller feber.
Når man løfter halen, vil området omkring anus, hvor analkirtlerne og de andre nævnte strukturer er placeret, virke revet, hvilket viser åbne hulrum dybde, som kun kan måles af vores dyrlæge ved brug af kanyler.
Det er ikke altid let at afgøre, om analsækken er påvirket, eller om det kun er de øvrige strukturer, da det i svære tilfælde er svært at finde den normale dræningsvej for analkirtlerne. Derfor, når vi finder perianale fistler hos hunde, antages det norm alt, at analkirtlerne har noget med det at gøre, eller betaler konsekvenserne, og bør indgå i en eventuel operation.
Mest berørte racer
Nøjagtigt, takket være observation, blev det konkluderet, at næsten alle dem, der var ramt af denne patologi, var tyske hyrder, og dette førte til en genovervejelse af den falske tro på, at det var det påvirkede og udrænede indhold af analkirtlerne, der var ansvarlig for analfistler hos hunde.
Denne race repræsenterer 80 %, for at få en kvantificerbar idé, af de berørte hunde, selvom dens krydsninger og andre såsom setteren og labradoren også synes godt placeret i disse uheldige statistikker. De er dog set hos hunde af mange racer og blandinger i en bred aldersgruppe.
En Immunmangel (mangel på immunglobulin A) på grund af genetiske problemer i denne race, og dens krydsninger, synes at være ansvarlig for disse perianale fistler dannes og involverer analkirtlerne i dem.
Behandling af perianale fistler hos hunde
Før i tiden var operation førstevalget. Men de er aggressive, dyre, meget smertefulde teknikker, med en middelmådig succesrate og hyppige tilbagefald på meget kort tid.
Kirurgisk resektion var beregnet til at blive undgået ved hjælp af nye teknikker såsom kryokirurgi ("fjern væv med kulde") eller kemisk og elektrisk kauterisering, men der er mulige sideskader, der gør det nødvendigt at genoverveje brugen af det, såsom stenose af højre. Af denne grund synes laserkirurgi at være en bedre mulighed som et alternativ til den klassiske teknik, selvom analsfinkteren kan miste en vis tonus.
Succesen af operationen afhænger også af fistlens forlængelse og dybde, da endetarmssphincteren nogle gange er påvirket, og der er meget lidt manøvredygtighed der uden at forårsage større skader end dem, der skal repareres.
saculectomy (kirurgisk fjernelse af analsækkene), er angivet, om involvering af analkirtlerne i processen, som om det vides ikke, om hønen eller ægget kom først. Ud over resektion af hele det omkringliggende berørte område.
Og kirurgi er den eneste mulighed?
Heldigvis, efter at have fastslået, at disse perianale fistler hos hunde er baseret på et immunologisk problem, er det lykkedes at åbne en ny veterinær behandlingsmulighed. Men svaret er varierende, og mange gange gøres det for at bane vejen for operation.
Immunsuppressiva er nøglen:
- Tacroliums i salver, hvis fistlen ikke er særlig omfattende, kan de styre processen. Disse processer giver dog norm alt anledning til tilbagefald, afhængigt af den tid, det tog os at begynde at behandle vores hund og sværhedsgraden og omfanget af læsionerne.
- Antibiotika såsom metronidazol kan være nødvendigt, hvis der er bakteriel kontaminering af læsionerne, hvilket er meget hyppigt.
- Kortikosteroider Topisk anvendt i milde eller systemiske tilfælde var en god mulighed indtil ankomsten af andre sikrere immunsuppressiva.
- cyclosporin er endelig dukket op som præparatet. Dette immunsuppressivt middel opnår bemærkelsesværdig forbedring på flere uger, men det kommer til en høj pris.
Det meste af tiden kombineres begge behandlinger for perianale fistler hos hunde, det vil sige, at læsionerne reduceres drastisk med medicinsk behandling (cyclosporin, tacrolimus…), og senere bliver de opereret i hvor sacculectomy også vil blive udført.
Nogle dyrlæger anbefalede også at foretage en kaudektomi (amputering af halen), så området bedre kunne ventilere i forhold til fremtidige tilbagefald, men der er ingen enighed på dette punkt.
Konklusioner
Når vi har gennemgået de vigtigste symptomer på analfistler hos hunde og deres mulige behandlinger, kan vi konkludere, at:
- Perianale fistler er ikke altid forårsaget af analkirtlerne, de lider ofte under konsekvenserne. Kun i nogle tilfælde er analkirtlerne alene ansvarlige, og det er svært at bevise det.
- Problemet ser ud til at have et immunologisk grundlag og rammer hovedsageligt schæferhunde og krydsninger, selvom det kan ses hos enhver hund.
- Det er et kronisk problem og det fører til tilbagefald, selvom det behandles korrekt.
- Kombinationen af medicinsk behandling med immunsuppressiva og kirurgi, når læsionerne er blevet reduceret, er norm alt den mest indicerede.
