Seromer er en ophobning af blodserum under huden, i det subdermale område, selvom de nogle gange kan udvikle sig mellem musklerne. Hovedsageligt er det en af de mulige komplikationer i kirurgi, især efter ventral midtlinjekirurgi. Selvom mange er naturligt resorberbare af hundens krop, vil det i andre tilfælde være nødvendigt at fjerne væsken og endda placere et dræn.
For at forhindre dets fremkomst skal der udføres en delikat kirurgisk proces og en udtømmende lukning af operationssåret for at undgå døde områder, der er modtagelige for at udvikle et serom. Fortsæt med at læse denne artikel på vores websted for at lære mere om seroma hos hunde, dets symptomer og behandling
Hvad er et serom?
Et serom er defineret som den ophobning af væske, specifikt blodserum, uden for blodkarrene, der ophobes under huden, i det subdermale område. Det adskiller sig fra et hæmatom ved, at seromet mangler røde blodlegemer.
Canine seromer kan også forekomme andre steder, såsom:
- Skuldre.
- Ører.
- Nakke.
- Hoved.
- Hjerne.
Canine seroma er blød klump og norm alt ikke smertefuldt at opstår i de tomme rum under huden, mellem det fedtlag, der ligger mellem huden og hundens muskler, eller som følge af et slag eller snit. Det er resultatet af den inflammatoriske proces og de defensive reaktioner fra hundeorganismen.
Du må dog ikke forveksle et seroma med en byld. For at differentiere dem taler vi i denne anden artikel om Bylder hos hunde - Årsager og behandling.
Årsager til serom hos hunde
Seromer forekommer hovedsageligt efter operation, som en form for kirurgisk komplikation, især ved operationer med snit i den ventrale midterlinje af abdomen. Hyppigheden af forekomst af et serom ved ventral midtlinjekirurgi er omkring 10 %, det vil sige 1 ud af 10 hunde vil præsentere det.
Denne komplikation er mere tilbøjelig til at opstå, hvis kirurgen under den kirurgiske procedure har gjort følgende:
- Overdreven dissektion af hundens hud og subkutane væv.
- Ufølsom eller traumatisk håndtering af væv.
- Dårlig lukning med døde rum.
Andre mulige årsager til seromer hos hunde er blodkoagulationsforstyrrelser, punkteringer eller traumer.
Symptomer på serom hos hunde
Seromer hos hunde forårsager en væskefyldt hævelse under huden. Hvis du er blevet opereret, vil seromet være omkring snitstedet og operationssårets lukning. De forekommer oftest subderm alt, men forekommer sandsynligvis mellem muskellag af og til.
Generelt kan hunden have følgende kliniske tegn forbundet med seroma:
- Hævelse af området, der kan være ledsaget af smerte.
- Rødlig hud.
- Forøget temperatur omkring operationssåret.
- Klar væske siver fra arområdet.
- Infektion.
Afhængig af placeringen af ikke-kirurgiske seromer, vil hunden vise neurologiske tegn, inklusive anfald og koma i tilfælde, hvor det udvikler sig i hjernen eller hovedet. Hvis det er et cervikal serom, kan det genere dem og hæmme nakkens bevægelighed, og hvis de opstår i skuldrene, kan det gøre ondt, når man går.
Diagnose af seroma hos hunde
Forekomsten af en klump eller hævelse af huden nær operationssåret et par dage efter operationen er en grund til at mistænke et seroma. Det skal dog differentieres fra hæmatomer og sutur-dehiscensbrok, især i tilfælde af abdominal kirurgi.
Dette kan skelnes ved ultralyden, for at finde ud af, om der er organer i klumpen, eller om det er blodvæske. fjernelsen af væske med en nål adskiller også hæmatomer fra seromer.
I tilfælde af kranieserom bør der anvendes avancerede billeddannelsesteknikker, såsom magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.
Canine seroma behandling
Hos de fleste hunde vil seromet blive reabsorberet ind i huden i løbet af ca. 10-20 dage. I andre tilfælde, hvad der kan gøres er følgende:
- Extraction: hvis væsken på grund af sin størrelse eller tyngdekraft ikke kan absorberes fuldstændigt, hvilket vil gøre det nødvendigt at ekstrahere den ved at samle væsken med en nål.
- Drænage: I mere alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt midlertidigt at placere et dræn i området for at blodserumet ikke fortsætte med at ophobes i området. Et dræn er et rør, der forbinder det ydre med seromet, der passerer gennem huden, for at tillade ekssudation at strømme til det ydre. Dræning kan i værste fald være passivt med påføring af trykbandage eller lukket sugedræning. I sidstnævnte tilfælde bør drænet ikke fjernes, før den udtrukne væske ikke er større end 0,2 ml/kg pr. time.
- Kortikosteroider eller operation: Hvis moderat serom ikke behandles, kan der forekomme indkapsling. Når nævnte seroma hærder, hvilket vil efterlade et uattraktivt ar. I disse tilfælde ville det være nødvendigt med kortikosteroider og endda kirurgi.
- Antibiotika: Det kan også ske, at seromet bliver inficeret, hvilket medfører en byld i arret med pus, der kommer ud. I disse tilfælde bør der anvendes et antibiotikum.
- Analgetika: hvis hunden har smerter eller meget ubehag, vil der blive givet analgetika eller antiinflammatoriske midler.
Forebyggelse af serom hos hunde
For at forhindre dannelsen af seromer skal der udvises forsigtighed ved operationen og i den postoperative periode:
- I operation: traumer i vævene skal minimeres, samt dissekere det væsentlige og udføre en effektiv lukning uden døde rum. Sidstnævnte vil blive opnået ved at sy det subkutane væv til den underliggende fascia for at udslette rummet. Det mest effektive suturmønster ser ud til at være den kontinuerlige polstrede sutur (quiltemønster), hvor man efter ca. tre sting forankres til fascien.
- I den postoperative periode: Der skal påføres forbindinger eller komprimerende materialer, samt holde hunden på et roligt sted i moderat hvile og med et elizabethansk halsbånd til hunden for at forhindre slikning af området.