Medullær aplasi er en knoglemarvssygdom, der kan påvirke hunde. Det består af et underskud af alle eller nogle af forstadierne til cellelinjerne af hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader, så de symptomer, som hunden vil have, vil variere afhængigt af, hvad der mangler. For eksempel, hvis du mangler røde blodlegemer, vil du have anæmi. Hvis det er hvide blodlegemer, får du infektioner, og hvis det mangler blodplader, vil du bløde.
Oprindelsen af hundeknoglemarvsaplasi kan være meget forskelligartet og omfatter alt fra infektioner til lægemidler, toksiner eller sygdomme. Diagnosen er enkel, men behandlingen er kompliceret, hvilket gør, at prognosen for sygdommen i de fleste tilfælde betragtes som reserveret eller dårlig.
Fortsæt med at læse denne artikel på vores websted for at lære om knoglemarvsaplasi hos hunde, dens symptomer og behandling.
Hvad er knoglemarvsaplasi?
Medullær aplasi eller knoglemarvsaplasi kaldes hypoplasi af de erythroide, myeloide og megakaryocytiske linjer, forstadier til blodceller, der stammer fra knoglemarv. På grund af dette er der en reduktion af røde blodlegemer eller erytrocytter, hvide blodlegemer eller leukocytter eller blodplader i det perifere blod. Knoglemarvsaplasien er total, hvis alle prækursorerne er påvirket eller delvis, hvis kun nogle af dem er det. Derudover erstattes fraværet af hæmatopoietisk væv af fedtvæv, som når op til 95%.
Årsager til knoglemarvsaplasi hos hunde
Marveaplasi hos hundearter kan frembringes af følgende årsager:
- Drugs: lægemidler til kemoterapi, azathioprin, trimethoprim/sulfadiazin, eksogene eller endogene østrogener, phenylbutazon, cephalosporiner, phenothiazin, captopril eller chloramphenicol.
- Miljøtoksiner: insekticid, benzol, lak eller maling.
- Mikroorganismer: Ehrlichia canis eller hundeparvovirus, som inficerer progenitor- og proliferative celler i knoglemarven.
- Hæmatopoietisk neoplasi.
- Kronisk nyreinsufficiens.
Derudover er der beskrevet en medfødt pure red cell aplasia kaldet Diamond-Blackfan anæmi hos hunde, som påvirker unge prøver. Det forårsager et fravær af erythroide prækursorer, men de andre er intakte. Også kendt er en idiopatisk eller primær aplasi, tilsyneladende af immunmedieret oprindelse, da den reagerer på kortikosteroidbehandling.
Symptomer på knoglemarvsaplasi hos hunde
Det kliniske billede af knoglemarvsaplasi hos hunde vil variere afhængigt af graden af celleinvolvering, hvor total pancytopeni er mere alvorlig, da de vil forårsage symptomer relateret til mangel på røde, hvide og blodpladeceller, med de konsekvenser dette har for den berørte hund.
Symptomerne forbundet med erythrocytaplasi på grund af mangel på røde blodlegemer er dem, der stammer fra en anæmi. Højdepunkter:
- Blege slimhinder.
- Takykardi.
- Tachypnea.
- Træthed.
- Svaghed.
- Motion intolerance.
- Hjertebanken.
Når hvide blodlegemer, immunceller, der er ansvarlige for immunresponset, mangler, vil hunden være modtagelig for alle slags infektioner.
Hvis blodplader mangler, vil hunde have en tendens til at lide blødninger, da blodplader er involveret i koagulation af blodet. Disse blødninger kan være mindre, såsom orale eller nasale blødninger, eller i værste tilfælde vil de forekomme i indre organer, såsom fordøjelsessystemet eller hjernen, og sætte hundens liv i fare.
Diagnose af knoglemarvsaplasi hos hjørnetænder:
Diagnosen knoglemarvsaplasi opnås med en blodprøve, som gør det muligt for antallet af røde og hvide blodlegemer og blodplader at blive vurderet, hvilket i denne sygdom vil blive formindsket. Akutte leukæmier bør indgå i differentialdiagnosen.
Når reduktionen er bekræftet, skal en knoglemarvsprøve tages ved aspiration eller biopsi:
- Aspirationsprøver muliggør vurdering af individuelle celleform og bestemmelse af myeloid-erythroid-forholdet.
- Biopsien angiver marvens struktur og dens globale cellularitet. Dette er den foretrukne teknik i tilfælde af hypocellulær marv eller marv, der er blevet erstattet af fedtvæv. I denne prøve vil fraværet af hæmatopoietiske celler blive observeret.
Opsamling af knoglemarvsprøve
Knoglemarvsprøver tages fra hunde på følgende steder:
- Proksimale epifyser af humerus og femur.
- Iliac crest.
- Ilium wing.
- Ribben.
- Brystben.
Behandling af knoglemarvsaplasi hos hunde
Behandlingen af knoglemarvsaplasi hos hunde vil afhænge af de berørte celletyper, men generelt er det som følger:
- Antibiotika og asepsis i tilfælde af leukocytaplasi for at forebygge infektionssygdomme.
- Stamceller, for dets immunmodulerende og antiinflammatoriske aktivitet. De er ansvarlige for repopulation af knoglemarven på grund af deres evne til at differentiere til blodceller.
- Hæmatopoietiske vækstfaktorer.
- Immunoglobuliner.
- Antilymfocyt eller antifung alt globulin.
- Cyclosporin A.
- Kortikosteroider.
- Knoglemarvstransplantation, hvis det er en ung hund med svær knoglemarvsaplasi.
Prognose for knoglemarvsaplasi hos hunde
Canine knoglemarvsaplasi har generelt en dårlig prognose, da det er en patologi, hvor der i adskillige tilfælde er respons på behandlingen er dårlig. Følgelig kan det føre til vores hunds død, især hvis den ikke reagerer på immunsuppression eller oprindelsen af knoglemarvsaplasi ikke påvises.
