Feline cryptococcosis er den systemiske sygdom forårsaget af svampe hyppigst forekommende hos katte, men dens forekomst i kattepopulationen er kort. Kryptokokkose forekommer hyppigere i næseområdet og viser en hævelse, der nogle gange kan blive meget tydelig på grund af udviklingen af et svampegranulom. Andre gange påvirker kryptokokkose lungerne, øjnene, nervesystemet eller systemisk, når det forekommer i forskellige områder af kroppen, når det distribueres via hæmatogene eller lymfatiske ruter. Behandlingen er baseret på brugen af terapi rettet mod specifikt at dræbe gæren, og nogle gange udføres der også resektion af svampegranulomet hos katten.
I denne artikel på vores websted vil vi tale om kryptokokkose hos katte, dets symptomer og behandling, så du bedre kan forstå dette meget almindelig sygdom og lær at identificere den.
Hvad er felin kryptokokkose?
Feline cryptococcosis er en infektionssygdom, der rammer katte og er forårsaget af svampe, specifikt det hyppigst isolerede svampemiddel esCryptococcus neoformans , der er en sygdom forbundet med levesteder, hvor der er fugle, især duer, fordi den findes i deres afføring. Det kan også være forårsaget af Cryptococcus gattii , generelt i tropiske eller subtropiske klimaer, og smittekilden er plantematerialet fra visse træer.
Dette er en lille gær, der distribueres over hele verden. Den har en kapsel, som udover at beskytte den mod udtørring, gør det svært for kattens immunsystem at genkende den og udløse den immunreaktion, der er nødvendig for dens eliminering. Det er dog en sygdom med lav forekomst.
Hos katte er en risikofaktor for udvikling af C. neoformans kryptokokkose tilstedeværelsen af immunsuppressive sygdomme såsom felin leukæmi eller felin immundefekt. C. gattii-infektion kan dog forekomme hos personer uden immunsysteminvolvering. Hos immunkompromitterede individer er infektionen dog norm alt mere alvorlig, mens infektionen hos dem med et stærkt immunsystem sædvanligvis er lokaliseret i næseområdet uden at sprede sig.
Hvad er patogenesen ved kryptokokkose?
Hovedkilden til infektion er indånding af gærsvampe, der aflejres i de øvre luftveje, hvor de producerer nasale granulomer. Hvis de når de nedre lungepassager, forårsager de granulomer i lungen.
Svampen kan spredes til andre steder, såsom centralnervesystemet via blod, lymfevej eller ved lokal invasion gennem den cribriforme plade af ethmoidknoglen, der forbinder hjernen med næsehulen. De kan også nå andre steder, såsom øjne, ansigt og hud. Hvis der opstår en alvorlig systemisk form af sygdommen, kan gæren spredes til organer såsom milten, hjertet, nyrerne, fordøjelsesorganerne, muskler eller lymfeknuder.
Symptomer på kryptokokkose hos katte
Kryptokokkose kan give anledning til meget forskellige kliniske tegn afhængigt af gærens placering og dens spredningsgrad. Der kan være flere typer kryptokokkoser hos katte: nasal, pulmonal, nervøs, okulær og systemisk.
Næsekryptokokkose
Ved nasal kryptokokkose hos katte er de mest almindelige symptomer respiratoriske, hvor de hyppigste er tegn på de øvre luftveje som f.eks.:
- Unilateral eller bilateral mucopurulent eller blodig næseflåd.
- Rhinitis.
- Næsehævelse.
- Granulomer.
- Nysen.
- Åndedrætsbesvær.
- Smerte.
- Åndedrætsbesvær.
Lungekryptokokkose
Når gæren påvirker lungerne, dannes granulomer, foci af lungebetændelse og infiltrater omkring bronkierne, der vil producere tegn på nedre luftveje Hvad:
- Hoste.
- Åndedrætsbesvær.
- Feber.
- Lungelyde.
Cryptococcosis Nervosa
Kryptokokkose kan også nå nervesystemet, hvor man kan se nervetegn, der kan være en konsekvens af hjernebetændelse eller meningitis på grund af tilstedeværelse af gær i centralnervesystemet, såsom:
- Pupillarudvidelse (mydriasis).
- Gangforstyrrelse.
- Inkoordination.
- Ligegyldighed.
- Total eller delvis blindhed.
Okulær kryptokokkose
Når gæren er rettet mod øjet, producerer den:
- Optisk nerve-neuritis.
- Chorioretinitis.
- Mydriasis.
Systemisk kryptokokkose
Når kryptokokkose påvirker forskellige steder, kan der opstå multiple symptomer, som er den mest alvorlige form for sygdommen. Blandt dem skiller disse symptomer sig ud:
- Feber.
- Hoste.
- Lungekondensation.
- Anoreksi.
- Vægttab.
- Svaghed.
- Ataxia.
- Slimhindesår.
- h althed.
- Opkastning.
- Diarré.
- kutane granulomer.
- Forøgede lymfeknuder.
Diagnose af kryptokokkose hos katte
Diagnosen stilles, udover de kliniske tegn og dyrets kliniske historie, ved laboratorie- og komplementære forsøg, bl.a. isolering og identifikation af mikroorganismen ved cytologi og dyrkning, samt bestemmelse af gærkapselantigenet. Vi detaljerer disse tests:
- cytologien udføres ved at punktere berørte områder, såsom lymfeknuder, masser i næseområdet eller huden. Efterfølgende observeres det under et mikroskop med en farve, såsom Gram, methylenblåt, Wright og Indien blæk, for at visualisere organismen. Det er en let organisme at opdage på grund af dens karakteristiske polysaccharidkapsel.
- kulturen udføres fra prøver af cerebrospinalvæske eller ekssudater. Prøver bør inkuberes i Sabouraud-agarmedium eller blodagar ved en temperatur mellem 25 og 35 ºC. Efter 36-72 timer, hvis de er positive, vil der fremkomme lyse cremehvide kolonier. Kolonier af C. neoformans er mindre slimede end dem af C. gattii. For at påvise gæren skal kapslen visualiseres og dens biokemiske egenskaber bekræftes, såsom evnen til at reducere nitrater til nitritter og evnen til at hydrolysere urinstof.
- For at påvise kapslens antigen udføres latexagglutinationstesten eller ELISA med prøver af blodserum, flydende cerebrospinalvæske eller urin. Denne test har en høj sensitivitet og specificitet hos katten.
Røntgenbillede af thorax kan være nyttig i tilfælde af pulmonal kryptokokkose for at visualisere lunge- og bronkiale ændringer.
Feline kryptokokkosebehandling
Den terapeutiske protokol for kryptokokkose omfatter behandling med antimykotika for at dræbe gæren og kirurgisk resektion af granulomerne. kirurgisk resektion udføres hos katte med granulomer i næsehulen som et supplement til medicinsk behandling med svampedræbende midler.
De mest almindeligt anvendte svampedræbende midler til behandling af kattekryptokokker er:
- Fluconazol: det er det foretrukne antibiotikum i dag, fordi det er det mest effektive og sikreste. Der anvendes en oral dosis på 50 mg/12 timer. Det er også effektivt i tilfælde af nerveinfektioner ved at krydse blod-hjerne-barrieren.
- Itraconazol: Også effektiv ligesom fluconazol, men kan være giftig for leveren.
- Ketoconazol: Det er effektivt, men det er ikke nyttigt ved cryptococcosis nervosa og kan forårsage bivirkninger såsom opkastning og tab af appetit i kattene.
- Amphotericin B med 5-fluorocytosin er en meget nyttig behandling, når der er nervøse tegn. Den blev brugt mere for nogle år siden.
Under alle omstændigheder er det vigtigt at gå til dyrlægeklinikken, så en fagperson kan bekræfte sygdommen og etablere den bedste behandling. Selvmediciner aldrig en kat.
